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远离"小四眼"大数据来支招

来源:yabo官网下载地址网 时间:2019-01-18 11:36

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寒假将至,青少年的视力问题又双叒 ?叕来了。

"以前是考试之后孩子视力下降得多,现在是假期之后视力下降严重。之前因为 ?看书,现在是假期看电子产品。"北京大学 ?第一医院眼科中心主任杨柳教授表示,近 ?视的发展呈现出新的特点。

受国家卫生健康委疾控局委托,近日,中国健康教育中心召开全国儿童青少年近 ?视防控核心信息专家研讨会。疾控局环境 ?处李筱翠、中国健康教育中心有关领导、全 ?国眼科领域的 10 多位近视防控专家共同 ?探讨防控新进展。

"很多特殊行业对于人才的视力要求 ?在渐渐降低,民航飞行员招收标准中任 ?何一只眼睛裸视力(按 C 字视力表)不低 ?于 0.3 即 可,而 2013 年 的 这 一 标 准 为 ?0.6。"教育部近视诊疗与防控工程研究中 ?心主任、温州医科大学附属眼视光医院 ?院长瞿佳教授表示,消防队员也因普遍 ?近视而必须在防火防毒面罩处加入一定 ?的近视度数。

青少年中,"小四眼"之前只是零星几 ?个,而今近视高发期已经降至8—9岁。"我 ?国近视总人数近5亿,患病率逐年上升,发 ?病年龄显着提前。"瞿佳表示,近视危害已 ?不容忽视,还在逐步严重,因此要转变意 ?识,发掘切实可行的预防、缓解方法。

22.5秒完成数据采集 ?儿童青少年视力健康建档

"现在最通行的方法是电脑验光,但 ?需要专业人员,录入效率也不高。"瞿佳 ?说,为了对全国儿童青少年的近视做一个 ?摸排,并能通过大数据分析找到究竟哪里 ?出了问题,近期各地政府部门组织了大规 ?模的摸底采集活动,试图建立起省市一级 ?的视力健康档案。

用传统的方法,工作量非常巨大、人 ?力资金投入也很可观。以一个省有140万 ?学生为例,专家团队到每个学校组织本底 ?数据普查,马不停蹄地,一年大约也只能 ?完成全部学生的一半。

录入是其中"卡脖子"的环节。瞿佳 ?说:验光10个,录入可能只完成一个,整理 ?数据准确可信度也大打折扣。 ?在2018年8月30日教育部等八部门 ?印发关于《综合防控儿童青少年近视实施 ?方案》中要求,医疗卫生机构建立视力档 ?案。2019 年起,0—6 岁儿童每年眼保健 ?和视力检查覆盖率达 90%以上。在检查 ?的基础上,依托现有资源建立、及时更新 ?儿童青少年视力健康电子档案,并随儿童 ?青少年入学实时转移。

高覆盖率、及时更新是这一方案中的 ?关键词。但用传统的模式很难摸底,更别 ?提动态更新。

"我们希望能用一个二维码、一部手 ?机贯穿整个近视数据的采集工作。"瞿佳 ?说,为了高效、动态地完成儿童青少年近 ?视防控本底数据普查,温州开发了信息化 ?的检测设备。

一个学生只需要22.5秒,就可进行视 ?力检查和电脑验光获得屈光度的检查结 ?果,一个班级15分钟内完成。自动鉴别个 ?人信息,自动读取数字化视力表和电脑验 ?光仪的结果,数据自动上传、存储在云端 ?上。在进行数据统计时,可生成结构化的 ?数据模块,非常有利于大数据分析、且能 ?自动更新。瞿佳说,一个千人学校,只需6 ?小时就可普查完,并建立数据库。

"这套系统的使用还能解决专业人员 ?不足的问题,并不需要专业的眼科医生进 ?行数据采集,校医、老师都可以。"瞿佳说,"同时,还会为每名学生生成一个二维码,通过扫描二维码,家长能够随时掌握孩子 ?视力的变化。""

大数据挖掘 ?有望给出个性化防控方案

《综合防控儿童青少年近视实施方 ?案》中同时要求将中小学生眼部健康数据 ?(包括屈光度、眼轴长度、屈光介质参数 ?等)及时更新到视力健康电子档案中,筛 ?查出视力异常或可疑眼病的,要提供个性 ?化、针对性强的防控方案。

《中国青少年用眼行为大数据报告》 ?去年11月发布,通过对22911名6—17岁 ?学龄儿童青少年进行用眼行为数据搜集,2年获取1.8亿条有效数据,希望通过大数 ?大数据挖掘 ?有望给出个性化防控方案 ?阳光下运动 ?比限制用眼时长更有效 ?据分析发现青少年近视和行为因素(包括 ?用眼距离、用眼时长、用眼时环境光照的 ?强度、户外活动时长和用眼角度五个维 ?度)之间的关联,给出更有针对性的制定 ?预防近视发生、发展的方案

该报告发现,目前仅有45.4%的学生 ?用眼距离大于一尺;83.2%的学生单次连 ?续近距离用眼时长超过 40 分钟,其中超 ?过120分钟的占到53.5%;随着年龄的变 ?化,仅有 6—9 岁的学生每天户外活动时 ?长达到1小时,10—17岁的学生活动时长 ?均不足 1 小时,且年龄层越大,户外活动 ?时长越少……

用大数据对青少年学子的"群体画 ?像",可以看出用眼习惯与健康用眼习惯 ?相距甚远。大数据还揭示了青少年用眼 ?行为的地域、城市差异,用以协助当地政 ?府部门地域化地落实国家近视防控工 ?作。大数据挖掘被认为不仅可以从整体 ?上为近视防控提供切实可行的方案,还可 ?以针对个体提供个性化的干预。

据介绍,已有近视儿童在就诊时,获 ?得用眼行为报告,记载了日平均用眼距离 ?是20cm,连续近距离用眼时长超过20分 ?钟的占比达到46%,阅读环境光照为155 ?勒克司度(光照度单位),日平均户外活动 ?时长为 36 分钟,在近距离用眼时 56%的 ?时间偏头角度大于 10°等情况,通过个 ?性化的近视防控方案,在调整了相关习惯 ?后,近视得到控制。

阳光下运动 ?比限制用眼时长更有效

"近视防控的关键,是在现阶段找到 ?切实可行的方案。"北京海淀医院眼科主 ?任吉昂认为,户外运动是预防近视中最行 ?之有效的措施之一。

有大型人群队列的循证研究表明,长 ?时间的户外运动情况下,长时间的近距离 ?工作也不会导致近视。吉昂表示增加户 ?外运动可能比减负等方案更有效。

"目前认为与户外的光照强度具有密 ?切关系。"湖南省爱尔眼视光研究所副所 ?长蓝卫忠表示,2009 年已有研究报道指 ?出,仅需把光照水平提高到15000勒克斯 ?(Lux),就能抑制 70%实验性近视,类似 ?的结果后来在哺乳类动物、灵长类动物都 ?得到证实。

用对了光,近视的抑制率甚至能达到 ?100%。也就是说,如果高强度光照不是 ?持续性给予、而是间断式给予,甚至可以 ?保护用眼者根本不发生近视。

"随着信息技术新手段的出现以及一 ?些科学研究的发现,防控儿童青少年近视 ?的一些旧有思路,可能需要转变。预防近 ?视的核心信息要既需要通俗易懂,又要科 ?学循证,还要有针对性,并能得到广泛普 ?及。"中国健康教育中心医学博士田向阳 ?主持核心信息研发工作,他表示,为此需 ?要开发针对教师、家长、儿童青少年以及 ?医疗卫生人员等不同人群的儿童青少年 ?近视防控核心信息,让近视防控知识有触 ?动性、指导性和可操作性。儿童青少年近 ?视防控核心信息将为下一步宣传教育工 ?作提供重要遵循。



编辑:chenguo

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